Falten sind im wahrsten Sinne des Wortes Zeichen der Zeit. Egal, ob es sich dabei um Mimikfalten handelt, die durch jahrelanges Anspannen ganz bestimmter, feiner Muskelpartien im Gesicht entstehen, oder ob die entstandenen Falten einfach ein natürliches Phänomen fortgeschrittenen Alters sind – meist bedeuten sie eine radikale Veränderung für das gesamte Aussehen. In Einzelfällen können Falten auch in jungem Alter, zum Beispiel bei rapidem Gewichtsverlust, entstehen. Nicht nur dann sind Falten keineswegs nur auf die Gesichtspartien begrenzt- auch an Knien, Ellbogen, Hals und generell Gelenken kann es zu Faltenbildung kommen. Einmal entstanden, sind Falten weder durch Gymnastikübungen noch durch eine radikale Ernährungsumstellung zu beheben. Hochwertige Cremes können vor allem vorbeugend wirken, nur bei kleineren Fältchen zeigen sie auch im Nachhinein Wirkung.
Doch es gibt auch Tröstliches: Die Möglichkeiten der individuellen Faltenbehandlung sind heute so vielfältig wie nie. Für nahezu jedes Problem und jeden Geschmack gibt es die passende Methode- von Botox-Behandlungen für Mimikfalten über Behandlung mit Laser oder Skalpell bis hin zum Biofacelifting, das besonders sanft wirken soll. Auch die Kosten variieren von Methode zu Methode stark, ebenso die einzelnen Aspekte, die es zu beachten gilt: Je nach Anwendung können zum Beispiel ausschließlich Fachärzte für Ästhetische und Plastische Chirurgie zum Eingriff befähigt sein, andere Faltenbehandlungen dürfen auch von Heilpraktikern, ausgebildeten Laserexperten oder Kosmetikerinnen durchgeführt werden. Es lohnt sich also, nach der Wahl der passenden Methode auch ein wenig Zeit in die Suche nach dem beziehungsweise der richtigen Fachmann / Fachfrau zu investieren.
Übrigens: Ein abklärendes Gespräch mit dem eigenen Hautarzt vorab ist sehr empfehlenswert. Gerade bei zum Beispiel Laserbehandlungen, aber auch bei Unterspritzungen mit diversen Materialien müssen Allergie- und andere Risiken ausgeschlossen werden können. Dabei gibt es auch einige Hautärzte, die selber Behandlungen vornehmen- in diesem Fall ist ein gründlicher Hautcheck vorab natürlich bereits Bestandteil der Faltenbehandlung.
Hier finden Sie Ärzte für eine Faltenbehandlung.
WO KANN ICH MICH BEHANDELN LASSEN?
Die entsprechenden Berufsverbände halten entsprechende Adressen bereit. Wenn mehrere Aerzte oder andere ausgebildete Experten zur Wahl stehen, kann ein Blick ins Internet hilfreich sein: Fast jede größere Website mit Gesundheitsthemen besitzt auch ein Forum, in dem über das Pro und Contra einzelner Fachärzte diskutiert werden kann. Sogar spezielle Seiten zur Bewertung von Eingriffen inklusive Nachsorge und späterem Behandlungserfolg sind hier zu finden. Dabei zählt das eigene Urteilsvermögen natürlich mehr als alles Andere; trotzdem kann der virtuelle Erfahrungsaustausch ein guter Anhaltspunkt zur Recherche sein. Um etwaige Risiken zu vermeiden, ist neben der Mindestausbildung des Experten aber auch die Anzahl der bereits durchgeführten Behandlungen entscheidend. Lassen Sie sich daher nicht nur von Zeugnissen und Zertifikaten blenden, sondern fragen Sie gezielt nach, wie lange und in welchem Ausmaß ihr Gegenüber bereits Behandlungen durchführt. Je routinierter und erfahrener ein Arzt auf diesem Gebiet ist, desto geringer sind auch etwaige Behandlungsrisiken einzuschätzen. Für die Laserbehandlung können auch entsprechend qualifizierte KosmetikerInnen und Kosmetikinstitute in Frage kommen.
Größere Eingriffe wie das operative Facelifting erfordern aber die medizinische Fachkenntnis eines Arztes. In Deutschland finden sich an nahezu allen wichtigen Standorten Kliniken und Praxen renommierter Mediziner, so zum Beispiel in Berlin, Hamburg, Hannover, Stuttgart, München oder Frankfurt. In Köln ist zum Beispiel die Forum- Klinik zu nennen, im Ruhrgebiet finden sich entsprechende Einrichtungen in Essen oder Dortmund und in Bayern finden Sie eine professionelle Faltenbehandlung in Augsburg. Auch im Osten Deutschlands finden sich hochmoderne und renommierte Kliniken, wie unter Anderem in Leipzig oder Dresden.
Für viele Patienten ist es inzwischen auch selbstverständlich, eine Faltenbehandlung im Ausland durchführen zu lassen. Besonders beliebt sind dabei Länder wie Polen, Tschechen oder Ungarn, aber auch mitunter deutschssprachige Kliniken und Ärzte zum Beispiel in Mallorca. Neben der attraktiven Aussicht, Urlaub und einen medizinischen Eingriff miteinander verbinden zu können, sind es aber vor allem die mitunter deutlich geringeren Kosten, die verlockend klingen. Dabei gilt es einige Aspekte zu überdenken: Sind die Gesamtkosten immer noch bezahlbar, wenn An- und Abreise, eventuelle Übernachtungen und (eventuell nicht im Preis enthaltene) Kosten für Nachbehandlungen hinzukommen? Wenn die Gesamtbilanz stimmt, kann die Faltenbehandlung im Ausland tatsächlich eine gute Alternative darstellen. Dies gilt insbesondere für Patienten, die nah an der entsprechenden Landesgrenze wohnen und auch für Nachsorgechecks schnell zum behandelnden Arzt kommen können. Bei Dr. Kögler – lifeAGEnts – finden Sie alle Laser-u. Injektionsbehandlungen für die Schönheit: www.lifeAGEnts.at
Zusätzlich gilt aber: Bei etwaigen Komplikationen ist die Chance auf rechtlichen oder medizinsichen Beistand bei Eingriffen im Ausland mehr als gering. Es sollte daher zuvor gut überprüft werden, ob die medizinischen und hygienischen Standards mit denen in Deutschland vergleichbar sind.
FALTEN GLÄTTEN MIT DEM LASER
Die Laser- Faltenbehandlung ist eine der wenigen sogenannten sanften Methoden, die auch zum Beispiel von entsprechend ausgebildeten Kosmetikerinnen ausgeführt werden darf. Aber auch Dermatologen und andere Fachärzte behandeln mitunter mit einem Lasergerät. Dabei sind natürlich auch hier Komplikationen möglich, weshalb neben der Qualifikation zum Umgang mit dem Laserstrahl auch die Erfahrung des behandelnden Experten von großer Bedeutung ist.
Die Faltenbehandlung mit dem Laser eignet sich für leichte, an der Hautoberfläche liegende Falten. Sie wird deshalb auch oft „Kosmetik Facelift“ genannt, wobei sie mit dem operativen Facelifting eigentlich nichts gemein hat. Je nach Hersteller kommen verschiedene Laserarten zum Einsatz, wobei heutzutage vor allem schonender CO2- Laser verwendet wird. Durch die gebündelten, speziell gepulsten Lichtstrahlen werden die obersten Hautschichten mitsamt der hier entstandenen Unregelmäßigkeiten (und somit auch Fältchen) abgetragen. Ein positiver Nebeneffekt einer Laserbehandlung ist also, dass die Haut nicht nur faltenfrei, sondern auch ganz allgemein wieder glatter und ebenmäßiger wird. Die Kosten für eine Behandlung schwanken je nach Behandlungsaufwand zwischen 500 und 2.000 Euro.
Liquid-Lifting
Im Laufe der Zeit verliert die Haut ihr straffes, festes und jugendliches Aussehen. Dies ist das Ergebnis eines natürlichen Alterungsprozesses. Mit der Polymilchsäure Sculptra™ erreicht man eine schöne Formung der Gesichtskontur sowie die Beseitigung störender Falten. Sculptra™ arbeitet in den tieferen Schichten der Haut und glättet und strafft die behandelten Gesichtsbereiche. Es ist zwar ein Produkt zur Faltenbehandlung, aber man muss es eher als Volumengeber ganzer Areale verstehen, als nur zur Unterfütterung einzelner Falten wie zum Beispiel bei der Hyaluronsäure. Typische Einsatzgebiete sind die Korrektur von Falten (z.B. tiefe Falten zwischen Nase und Mund; Mundwinkelfalten) und als Volumengeber (z.B. Narben; Hohlwangen) in der unteren Gesichtshälfte. Polymilchsäure wird in der Chirurgie seit über 25 Jahren erfolgreich eingesetzt. Sculptra™ ist nicht tierischen Ursprungs und vor der Behandlung muss kein Allergietest durchgeführt werden. Es wird vom Körper langsam und auf natürliche Weise abgebaut und ist daher lang anhaltend und gut verträglich. Klinische Studien haben gezeigt, dass die Wirkung bei vielen Patienten bis zu 2 Jahren, manchmal auch länger, andauert. Eine Verbesserung ist zwar sofort nach der ersten Behandlung erkennbar, aber die Falten werden sich in den Tagen nach der Behandlung erst wieder vertiefen, bevor nach ca. 6-8 Wochen zeitverzögert die Wirkung sichtbar wird. In der Regel sind zwei Sitzungen in 2-5-wöchigem Abstand notwendig. Die Kombination von Sculptra™ mit anderen abbaubaren Fillern wie zum Beispiel Hyaluronsäure und die Vorbehandlung mit Botox ist empfehlenswert, um besonders gute Ergebnisse zu erreichen. Ziel des Liquid-Liftings ist die Wiederherstellung eines jugendlich, natürlich und harmonisch wirkenden Gesichtes durch gezielte Weichzeichnung der Konturen.
FALTENUNTERSPRITZUNGEN – AUCH FÜR TIEFE FALTEN GEEIGNET
Das Wort „Faltenunterspritzung“ ist ein Oberbegriff für alle Behandlungen, bei denen je nach Ausgangssituation unterschiedliche Materialien in die Haut injiziert werden können. Meist wird mit der sogenannten Tunneltechnik direkt im entstandenen Faltenkanal gespritzt. Je nach Anwendungserfolg können eine bis mehrere Injektionen, manchmal auch in mehreren Sitzungen, nötig sein. Dabei unterscheiden sich grundsätzlich zwei verschiedene Behandlungsansätze: Zum Einen das Unterspritzen mit Botox, zum Anderen die Injektion mit sogenannten Füllmaterialien. Die Faltenunterspritzung erfordert mindestens eine Ausbildung der Heilkunde, darf also nur von Ärzten oder Heilpraktikern ausgeführt werden. Kosmetiker dürfen eine solche Behandlung nicht ausführen!
– BOTOX
Die Behandlung mit Botox- Injektionen eignet sich besonders für Menschen mit sogenannten dynamischen Falten im Hals- und Gesichtsbereich: Mimikfalten also, die im Laufe der Zeit dauerhaft geworden sind. Typische Besipiele sind Zornesfalten, Stirnfalten, aber auch Fältchen rund um die Mund- und Augenpartien. Um den großen Zulauf zu verstehen, den diese Behandlungsform in den letzten Jahren erhielt, lohnt sich ein Blick auf die Wirkweise von Botox: Dieses bezeichnet die Abkürzung für Botulinumtoxin- A, ein durch Bakterien hergestelltes Nervengift, das auch in verdorbenen Lebensmitteln vorkommen kann. Dieses Gift ist bekannt dafür, Muskeln regelrecht zu lähmen. Was in großen Mengen verheerend sein könnte, wird für die Behandlung von Mimikfalten umso sinnvoller: In geringstmöglicher Dosis medizinisch gereinigt und aufbereitet, wirken Botox- Injektion zuverlässig in der unterspritzten Gesichtspartie. Hier sorgt das Nervengift ebenfalls für eine Erschlaffung der (zuvor dauerhaft angespannten) Gesichtsmuskeln, die zum Entstehen der Falten rund um Stirn, Augen und Nase geführt haben. Die Kosten für eine einzelne Botox- Behandlung liegen in Deutschland bei etwa 250-400 Euro. Weil der Stoff natürlichen Ursprungs vom Körper wieder abgebaut wird, hält das Ergebnis nur einige Monate an und muss dann durch erneute Injektionen nachgebessert werden.
– UNTERSPRITZUNG MIT FÜLLMATERIALIEN
Ziel bei diesen Faltenbehandlungen ist es, die entstandenen Faltentunnel durch entsprechende Materialien regelrecht „aufzupolstern“. Hierfür stehen natürliche oder künstlich erzeugte Substanzen zur Wahl, die jeweils unterschiedliche Vor- und Nachteile besitzen: Während natürliche Substanzen unter Umständen risikofreier sind und gerade ängstlicheren Patienten entgegenkommen, bieten synthetische Füllmaterialien dauerhafte Ergebnisse und müssen in der Regel nicht nachbehandelt werden.
Zu Ersterem gehört zum Beispiel Kollagen. Dieses kommt als Eiweißbaustein auch im menschlichen Bindegewebe vor und stellt somit keinen Fremdkörper dar. Kollagen ist dabei entscheidend für die Elastizität der Haut. Während in den Anfangstagen der Faltenbehandlungen vor allem Kollagen tierischen Ursprungs verwendet wurde, sorgen heute modernste Aufbereitungsverfahren für eine allergiefreie Behandlung. Die Substanz wird gut vertragen, als körpereigene Substanz aber auch verstoffwechselt und nach etwa 10- 12 Monaten abgebaut. Die Kollagenbehandlung ist somit nur eine semi-permanente Methode und muss dann erneut angewandt werden.
Genau wie Kollagen ist auch Hyaluronsaeure ein Präparat, das früher vor allem aus tierischen Zellen gewonnen wurde und auch im menschlichen Körper vorkommt. Heute wird Hyaloronsaeure aus dem Stoffwechsel bestimmter Bakterien gewonnen und zählt zu den beliebtesten Füllmaterialien für Faltenbehandlungen überhaupt. Weil Hyaluronsäure und auch die seltener verwendete, ähnlich wirkende Polymilchsäure schon nach wenigen Monaten bis zu einem halben Jahr vom Körper vollständig abgebaut werden können, macht man sich hier ein besonderes Injektionsverfahren zu Nutze: Die einzelnen Injektionen werden in ganz bestimmten Abständen gegeben und mehrmals wiederholt, bis der Abbau der Substanz stetig langsamer verläuft. So können mitunter auch längerfristige Behandlungserfolge erzielt werden. Gute Erfolge bringt auch eine Faltenbehandlung mit Restylane. Weitere Hinweise zu Restylane.
Auch Eigenfett kommt für eine besonders schonende und natürliche Faltenunterspritzung in Frage, ist jedoch deutlich aufwändiger und entsprechend kostenintensiv. Diese Behandlung macht am ehesten Sinn, wenn der Patient ohnehin auch eine Liposuktion, also Fettabsaugung, geplant hat. In diesem Fall können beide Eingriffe sinnvoll miteinander verknüpft werden. In jedem Falle müssen die Fettzellen in einem vorbereitenden Schritt zunächst an anderer Stelle entnommen werden. Hierzu kommen zum Beispiel Bauch, Hüfte und Po in Frage. Anschließend wird das entnommene Fett in einer Zentrifuge aufbereitet und für die Injektion präpariert. Erst dann kann mit der eigentlichen Behandlung begonnen werden. Als direkter, eigener Bestandteil der Körpers wird das Eigenfett noch schneller abgebaut als andere natürliche Substanzen. Der Behandlungserfolg steht somit oft in keinem Verhältnis zu den entstehenden Kosten, die sich mitunter auf 1.000 Euro belaufen können. Andererseits ist es auch möglich, entsprechend aufbereitetes Eigenfett für spätere Folgeinjektionen beim Facharzt bewahren zu lassen.
Als Bindeglied zwischen permanenter und semi-permanenter Faltenunterspritzung kommt das relativ neue Material Beautical in Frage. Es wird deutlich langsamer abgebaut als natürliche Substanzen und verbleibt etwa 2 bis 4 Jahre an den behandelten Gesichtspartien. Das Präparat besteht aus einem speziellen Gel aus Polyacrylamid, welches auch für dauerhafte Füllsubstanzen Verwendung findet. Dieses wurde so aufgearbeitet, dass es -wenn auch langsamer- beiologisch abbaubar ist. Die Faltenunterspritzung mit Beautical kann daher ideal sein für alle Patienten, die ständige Nachbehandlungen vermeiden möchten und trotzdem etwaige Risiken einer dauerhaften Aufpolsterung umgehen möchten.
Dauerhafte Füllmaterialien wiederum sind zum Beispiel unter den Bezeichnungen Artecoll, Dermalive oder auch Bio Alcamid bekannt. Sie eignen sich besonders auch für tiefere (Mimik-)Falten, zum Beispiel rund um die Mundpartie oder entlang der Nasolabialfalte. Die besondere Wirksamkeit dieser Präparate ist in ihrem Aufbau begründet: Die Substanz besteht aus mikrokleinsten Kunststoffkügelchen, die wiederum von ganz bestimmten Materialien ummantelt sind. Durch diese Verkapselung bleibt das Material stets in Form. Die gelartige Masse kann somit auch tiefere Faltentunnel regelrecht auffüllen und dort dauerhaft in Form bleiben. Fachmännisch angewandt, sind so besonders gute Ergebnisse zu erzielen. Im Gegenzug bedeutet dies aber auch: Werden Artecoll, Dermalive oder Bio-Alcamid an den falschen Stellen injiziert, verbleiben sie auch dort dauerhaft. In der Regel jedoch ist dieses Risiko eher gering, wenn man sich an einen Arzt mit langjähriger Erfahrung im Umgang mit diesen Präparaten wendet. Ein zusätzlicher Allergietest sollte gemacht werden, falls Artecoll verwandt wird- hier besteht die Ummantelung aus tierischem Kollagen, das mitunter Allergien auslösen kann. Die Kosten für Faltenunterspritzungen belaufen sich je nach Material ( mit Ausnahme von Eigenfett) auf circa 150- 400 Euro pro Injektion bzw. Sitzung. Wenn mehrere Sitzungen bereits vorauszusehen sind, werden oft auch Pauschalen angeboten.
DAS FACELIFTING ODER FACELIFT
Ein Facelifting, Facelift oder auch Gesichtslifting eignet sich für Patienten, die ihre (Gesichts-) Haut gleich an mehreren Stellen straffen und faltenfrei gestalten lassen möchten und eine Operation nicht scheuen. Im Gegensatz zu anderen Faltenbehandlungen wirkt ein Facelifting also nicht punktuell. Diese Methode stellt einen richtigen Eingriff in den menschlichen Körper dar und erfolgt meist unter Vollnarkose, sollte also gut durchdacht sein. Andererseits können die anfangs ungleich höher erscheinenden Kosten durchaus lohnenswert sein: Der Erfolg ist dauerhafter, die gesamte behandelte Gesichtspartie ist nicht nur faltenfrei, sondern auch insgesamt geglättet und gestrafft.
Selbstredend gelten für ein Gesichtslifting besondere Vorsichtsmaßnahmen. So sollte diese Operation ausschließlich von einem Facharzt für Plastische Chirurgie bzw. einem Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie durchgeführt werden. Dieses Qualitätssiegel, durch den Deutschen Dachverband DGPRÄC ausgestellt, kennzeichnet entsprechend ausgebildete Fachärzte mit einem Erfahrungsschatz von mindestens 600 durchgeführten Operation. Ist der passende Arzt gefunden, besteht nach einem Aufklärungsgespräch noch zwei Wochen Bedenkzeit, bevor der eigentliche Eingriff durchgeführt werden darf.
Beim Facelifting können je nach Ausgangssituation und Behandlungsziel verschiedene Schnitttechniken zum Einsatz kommen. Beim Minilift oder Mittelgesichtslift zum Beispiel, das sogar in lokaler Anästhesie oder Sedierung erfolgt, wird nur ein kleiner Einschnitt am Unteren Augenlid gesetzt. Sollen Falten an der Stirn geglättet werden, erfolgen die Einschnitte unmittelbar am Haaransatz. Das Untere Facelift wiederum erfordert eine Schnittführung vor oder hinter dem Ohr. Auch ein komplettes Gesichtslifting von Stirn bis Hals ist möglich- bei diesem besonders aufwändige Eingriff verläuft die Schnittführung zwischen Ohr und Haaransatz. An den entsprechenden Einschnitten wird die Haut anschließend von unterliegendem Gewebe und Muskelmasse abgetrennt, gestrafft und neu vernäht. Dabei kann überschüssige Haut und Gewebe auch entfernt werden. Die Falten sind somit wie der Rest der Gesichtspartie regelrecht glatt gezogen worden. Die Kosten für ein operatives Facelift schwanken stark. Je nach Eingriff können zwischen 1.500 und bis zu 8.000 Euro berechnet werden.
BESONDERS SANFT – DAS BIO FACELIFT
Bei einigen Heilpraktikern, aber auch Ärzten wird manchmal auch eine rein biologische Form der Faltenglättung angeboten. Diese eignet sich jedoch vor allem für feiner Fältchen und nicht für tiefere Mimikfalten, für deren Entstehung andere Ursachen zu Grunde liegen. Beim sogenannten Bio-Facelift werden bis zu 50 Injektion einer bioaktiven Substanz in die Gesichtshaut gespritzt. Diese wässrige Lösung soll die eigene Zellteilung und Regeneration der Haut anregen und funktioniert nach dem Prinzip „Hilfe zur Selbsthilfe“. Gerade für erste altersbedingte Fältchen kann so schon nach etwa drei Sitzungen ein sichtbarer Erfolg vermerkt werden. Eine komplette Behandlung umfasst jedoch bis zu zehn Sitzungen und wird meist als Pauschalpreis angeboten. Die Kosten belaufen sich auf etwa 1.500 Euro.